פוליסות תאונות אישיות
המשרד מטפל בתביעות לפי פוליסות תאונות אישיות.
פוליסת תאונות אישיות משלמת פיצוי כאשר תאונה גרמה לנכות, לפציעה מסוימת או למוות. בניגוד לתביעת נזיקין, לא צריך להוכיח שמישהו אשם. צריך להראות שאירעה תאונה לפי ההגדרה בפוליסה, ושנותר נזק.
איפה נמצאות פוליסות כאלה?
- ביטוח פרטי שנרכש ישירות מחברת ביטוח או דרך סוכן
- הרחבה לביטוח חיים, בריאות או משכנתא
- ביטוח קבוצתי דרך מקום העבודה, ועד עובדים או ארגון
- ביטוח ספורטאים באגודות ספורט, וביטוח תלמידים
כדאי לבדוק במערכת "הר הביטוח" של רשות שוק ההון אילו פוליסות קיימות על שמכם.
מה קובע את הפיצוי?
הפיצוי נקבע לפי סכום הביטוח בפוליסה, כפול אחוז הנכות שנקבע. פוליסות רבות מסתמכות על התקנות של הביטוח הלאומי לקביעת אחוזי נכות, אבל לחלקן יש טבלאות משלהן, סף נכות מינימלי וחריגים.
חברת הביטוח בודקת לעיתים אם הנזק נגרם מהתאונה או ממצב רפואי קודם. זו אחת הסיבות הנפוצות לדחיית תביעות, ולכן תיעוד רפואי מיד אחרי התאונה חשוב כל כך.
חשוב לדעת
אפשר לקבל פיצוי מכמה פוליסות תאונות אישיות במקביל, ובנוסף לתביעת נזיקין או לגמלה מהביטוח הלאומי. התביעה מתיישנת כלל בתוך שלוש שנים מיום התאונה.